GoodFood – Низкоуглеводная кетогенная диета связана с большей потерей жира, чем диета с низким содержанием сахара, но также и с более высоким уровнем холестерина, пишет NewScientist.
Соблюдение кето-диеты, которая подразумевает потребление большей части калорий из жиров и очень мало из углеводов, приводит к потере жира, но также может закупоривать артерии и негативно влиять на микробиом кишечника.
Также известный как кетогенная диета, этот способ питания заставляет организм использовать другой тип топлива. Вместо того чтобы полагаться на глюкозу из углеводов, он начинает полагаться на кетоновые тела, тип топлива, который печень вырабатывает из накопленного жира, что приводит к потере веса.
Предыдущие исследования отслеживали результаты здоровья у людей, которые следуют кетогенной диете, по сравнению с теми, кто ее не придерживается, что предполагает, что они имеют как вред, так и пользу.
Теперь Хавьер Гонсалес из Университета Бата в Великобритании и его коллеги провели рандомизированное контролируемое исследование, лучший вид медицинского доказательства. Исследователи набрали 53 человека, средний возраст которых составил 34 года, ни один из которых не страдал ожирением. Они случайным образом распределили примерно треть участников на кетогенную диету, в которой все виды углеводов составляли менее 8% от их потребления энергии, а жиры составляли более 70%.
Еще трети участников сказали придерживаться диеты с низким содержанием сахара, в которой «свободные» сахара — тип углеводов, содержащийся в таких продуктах, как сиропы, пирожные и печенье — составляли 5% от их потребления энергии, в то время как их потребление углеводов и жиров без свободного сахара составляло 45% и 35% соответственно.
Оставшаяся треть придерживалась диеты с умеренным содержанием свободных сахаров, что составляло чуть менее 20% от их потребления энергии, в то время как их потребление углеводов и жиров без свободного сахара составляло около 30% и 35% соответственно. Эти участники выступали в качестве контрольной группы. Потребление белка составляло от 15% до 18% во всех диетах.
Месяц спустя рентген показал, что участники, придерживающиеся кетогенной диеты, потеряли в среднем 1,6 кг жира. Команда подтвердила, что участники придерживались кетогенной диеты, измерив уровни кетоновых тел в крови, моче и дыхании. Дневники питания также оценивали соблюдение диеты.
Между тем, участники, придерживающиеся диеты с низким содержанием сахара, потеряли в среднем 1 кг жира, в то время как участники, придерживающиеся умеренной диеты, не потеряли ни одного килограмма жира. По словам Гонсалеса, периодически надевая на участников датчики движения и оценивая потребление ими энергии, команда обнаружила, что потеря жира была вызвана потреблением меньшего количества калорий, а не более интенсивными физическими упражнениями. Ранее это было неясно.
Но хотя в кетогенной группе наблюдалась большая потеря жира, у этих людей уровень «плохого» холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) был на 16% выше, чем у людей из контрольной группы. У них также был на 26% выше уровень белка, называемого аполипопротеином B, который закупоривает артерии, повышая риск сердечных заболеваний. Напротив, у людей на диете с низким содержанием сахара уровень холестерина ЛПНП был на 10% ниже, а уровень аполипопротеина B не изменился по сравнению с людьми из контрольной группы.
Исследователи также обнаружили, что по сравнению с диетой с умеренным содержанием сахара у людей на кетогенной диете снизился уровень кишечных бактерий, называемых Bifidobacterium, которые помогают вырабатывать витамины группы B и связаны с более сильной иммунной системой. У людей на диете с низким содержанием сахара этого не было. Вероятно, это связано с тем, что люди на кетогенной диете ели меньше клетчатки, что повышает уровень Bifidobacterium, говорит Гонсалес.
Однако неясно, действительно ли кетогенная диета негативно влияет на микробиом кишечника, поскольку никто не знает наверняка, что является оптимальной диетой и каковы все эффекты Bifidobacterium, говорит Наташа Шолер из больницы Грейт-Ормонд-стрит в Лондоне.
Более того, хотя повышенные уровни аполипопротеина B вызывают беспокойство, повышенный уровень холестерина, наблюдаемый в исследовании, не обязательно вреден, если он не достигает опасных порогов, говорит Шолер.
Также необходимы долгосрочные исследования, чтобы определить, перевешивают ли преимущества кетогенной диеты в плане потери веса потенциальные опасения по поводу холестерина и здоровья кишечника у людей, страдающих ожирением, говорит Шолер.
В конечном счете, главная проблема снижения веса среди людей, страдающих ожирением или избыточным весом, заключается в соблюдении диеты, говорит Шолер. «Будь то диета с нормальным содержанием углеводов, но с низким содержанием калорий, или такое же количество калорий с меньшим содержанием углеводов — если вы ее придерживаетесь, как правило, вы теряете вес».
