GoodFood – Питание влияет на микробиом кишечника и в конечном итоге помогает предотвратить хронические заболевания, пишет National geographic.
Дженнифер Варго из Онкологического центра М.Д. Андерсона в Хьюстне, США, следит на достаточным количеством потребления в своей семье клетчатки (50 граммов в день), так как, по ее словам, это помогает предотвратить воспаления и хронические заболевания.
«Сейчас учёные всё больше сосредотачиваются на сообществе бактерий, живущих в пищеварительной системе — микробиоме кишечника, — как на месте, где конкретные продукты и компоненты, включая клетчатку, могут либо вызывать, либо подавлять воспалительные реакции, которые в конечном итоге влияют на течение болезней и ответ на лечение рака. Сосредотачиваясь на кишечнике, они получают новые знания о том, как использовать питание как лекарство — как для профилактики, так и для лечения хронических заболеваний», - пишет издание.
Многие работы, связанные с разнообразными продуктами и рационами с более низким уровнем заболеваний и снижением уровня воспалительных молекул в крови, посвящены средиземноморскому типу питания — с изобилием фруктов, овощей, рыбы и цельнозерновых продуктов, с низким содержанием насыщенных жиров и акцентом на оливковое масло и с умеренным потреблением молочных продуктов.
Такой рацион был связан со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и других недугов, включая психические расстройства. Исследования показывают, что средиземноморская диета может снизить риск депрессии на 33%, говорит Вольфганг Маркс, специалист по нутриционной психиатрии из Центра питания и настроения Университета Дикина (Мельбурн, Австралия).
Есть и более тонкие эффекты вариаций на основе средиземноморского рациона. Например, диета DASH (Диетические подходы к остановке гипертонии) может снижать артериальное давление. Диета MIND (по сути, DASH с акцентом на здоровье мозга) включает продукты, богатые омега-3 жирными кислотами и витамином D, ягоды и листовые овощи — и, возможно, защищает мозг. По данным анализа нескольких исследований, у людей, строго соблюдающих MIND-диету, риск деменции был на 17% ниже по сравнению с теми, кто придерживался её в наименьшей степени (исследование 2023 года), хотя недавние клинические испытания поставили этот вывод под сомнение.
Хотя масштабы пользы остаются предметом обсуждений (частично потому, что исследовать питание сложно, а также потому, что люди, следящие за питанием, часто ведут и в целом более здоровый образ жизни), множество исследований показали более низкий уровень воспалительных молекул у людей, придерживающихся средиземноморской диеты. Исследования на клетках, животных и людях также показывают противовоспалительный эффект таких продуктов, как куркума, жирная рыба, яблоки, авокадо, морковь и листовая зелень.
Также имеет значение и способ приготовления. Запечённый картофель действует на иммунитет иначе, чем картофель фри. Один и тот же нутриент может по-разному влиять на воспаление в зависимости от источника — и это важнее самого нутриента. С другой стороны, питание с большим количеством переработанных продуктов, красного мяса и насыщенных жиров, как показывают исследования, усиливает воспаление и ускоряет развитие болезней.
В кишечнике обитают сотни видов бактерий, помогающие переваривать пищу и вырабатывают молекулы, которые взаимодействуют с иммунной системой, определяя, сколько воспаления организм будет производить. Пища влияет на состав этих бактерий, а состав микробиома связан с риском рака, депрессии, аутизма, артрита, воспалительных заболеваний кишечника и многого другого.
В 2017 году Варго и её коллеги, включая Кэрри Дэниел-Макдугалл, установили связь между микробами, переваривающими клетчатку, и эффективностью иммунотерапии (иммуно-блокада контрольных точек, ICB). В экспериментах на мышах те, кто сидел на рационе с низким содержанием клетчатки, почти не реагировали на лечение. Мыши с нормальной дозой клетчатки — наоборот, успешно боролись с опухолью.
В исследовании с участием 128 пациентов с меланомой, получающих ICB, каждый дополнительный 5-граммовый прирост клетчатки в рационе снижал риск прогрессирования болезни или смерти на 30%.
Сейчас учёные изучают, как разные рационы влияют на микробиом в разных группах людей. Клетчатка — не единственное, что важно. Например, средиземноморская диета также ассоциировалась с лучшим ответом на ICB у пациентов с меланомой, показала работа диетолога Лауры Болте (Университет Гронингена, Нидерланды). А ферментированные продукты (йогурт, кимчи, комбуча) снижали воспалительные маркеры и повышали разнообразие микробиома в исследовании 2021 года, проведённом Стэнфордской медицинской школой среди 36 здоровых взрослых.
Однако многое остаётся неясным. Например, в том же исследовании почти не нашли эффекта от высококлетчатой диеты — возможно, потому что участники изначально уже потребляли достаточное количество клетчатки, говорит Дэниел-Макдугалл.
Эксперты считают, что упор на снижение воспаления является ошибкой, так как важно не просто «снизить», а оптимизировать работу иммунной системы и сосредотачиваться не на отдельных «чудо-продуктах», а стремиться к общему качеству питания.
