GoodFood – Популярные препараты для похудения, такие как Ozempic и Wegovy, могут резко снизить аппетит, но эксперты предупреждают, что многие пользователи не получают достаточных рекомендаций по питанию. Новое исследование показывает, что люди, принимающие эти лекарства, могут не получать достаточно белка, витаминов и питательных веществ, что повышает риск потери мышечной массы и дефицита питательных веществ.
Эксперты из Университетского колледжа Лондона и Кембриджского университета предупреждают, что многим людям, которым назначены новые препараты для похудения, может не хватать рекомендаций по питанию для безопасного долгосрочного снижения веса. В результате некоторые пользователи могут столкнуться с предотвратимыми рисками, такими как дефицит витаминов и минералов, а также потеря мышечной массы.
Исследование, опубликованное в журнале Obesity Reviews, обнаружило ограниченные доказательства того, как рекомендации по питанию влияют на потребление калорий, состав тела, потребление белка и опыт пациентов при использовании этих лекарств.
Препараты, такие как семаглутид и тирзепатид (продаваемые под брендами Ozempic, Wegovy и Mounjaro), работают, копируя эффекты глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) — гормона, выделяемого после еды. Эти лекарства снижают аппетит, увеличивают чувство сытости и помогают контролировать тягу к еде. Из-за этих эффектов потребление калорий может снизиться на 16-39%.
Однако исследователи отмечают, что практически не изучалось, как эти препараты влияют на общее качество питания, потребление белка или микроэлементов (витаминов и минералов). Имеющиеся данные свидетельствуют, что мышечная масса может составлять до 40% от общей потери веса во время лечения.
«Без соответствующих рекомендаций по питанию и поддержки со стороны медицинских работников существует реальный риск того, что сокращение потребления пищи может поставить под угрозу качество питания, — заявил доктор Адриан Браун из UCL. — Это означает, что люди могут не получать достаточно белка, клетчатки, витаминов и минералов, необходимых для поддержания общего здоровья».
Согласно рекомендациям Национального института здравоохранения и клинического совершенства (NICE), семаглутид для контроля веса рекомендуется только людям, отвечающим определенным критериям. При назначении через NHS препарат предназначен для использования в рамках более широкой программы, включающей низкокалорийную диету и повышенную физическую активность.
На практике большинство пользователей получают эти лекарства за пределами NHS. Около 1,5 млн человек в Великобритании в настоящее время используют препараты ГПП-1, и примерно 95% получают их частным образом. В этих условиях дополнительные рекомендации по питанию и последующая поддержка не всегда предоставляются.
«Использование препаратов-агонистов рецепторов ГПП-1 быстро выросло за очень короткий период времени, но доступная диетологическая поддержка не поспевает за этим, — сказала доктор Мари Спрекли из Кембриджского университета. — Если диетологическая помощь не интегрирована в лечение, существует риск замены одной группы проблем со здоровьем на другую — через предотвратимый дефицит питательных веществ и в значительной степени избежимую потерю мышечной массы».
Низкое потребление ключевых витаминов и минералов может увеличить риск усталости, ослабления иммунной функции, выпадения волос и остеопороза. Потеря мышечной массы также повышает вероятность слабости, травм и падений.
Исследователи выявили только 12 исследований, которые изучали диету и питание наряду с лечением семаглутидом или тирзепатидом. Эти исследования сильно различались по способам предоставления диетических рекомендаций и измерения результатов питания.
Поскольку использование этих лекарств продолжает расти, исследователи предлагают черпать уроки из диетологической помощи, используемой после бариатрической хирургии, которая приводит к аналогичному снижению аппетита и потребления пищи.
